Palestrante
Descrição
Resumo: Os cânceres do trato gastrointestinal, especialmente os cânceres gástricos e colorretal, estão entre as neoplasias com maior impacto sobre o estado nutricional dos pacientes. Esse comprometimento decorre tanto das alterações provocadas pela própria doença quanto dos efeitos adversos da quimioterapia, incluindo náuseas, vômitos, diarreia, constipação, mucosite e disgeusia. Esses sintomas afetam diretamente a ingestão alimentar, favorecem o desenvolvimento da desnutrição e podem comprometer a resposta ao tratamento, além de reduzir a qualidade de vida. Nesse contexto, o Projeto NutriGastro acompanha pacientes com câncer gástrico e colorretal em tratamento quimioterápico em dois hospitais de referência para o tratamento oncológico em Vitória (ES). O principal objetivo é promover o cuidado nutricional por meio de orientações voltadas à melhoria dos hábitos alimentares e do estilo de vida durante o tratamento. Como parte das ações extensionistas, foi elaborado um material educativo acessível contendo orientações nutricionais específicas para o manejo dos principais sintomas com impacto nutricional relacionados à quimioterapia, além de receitas adaptadas para favorecer a aceitação alimentar e contribuir para a manutenção do estado nutricional dos pacientes. O plano de ação contempla atendimentos nutricionais individuais, produção e distribuição de materiais educativos e articulação contínua com a equipe multiprofissional dos hospitais, fortalecendo a integralidade da assistência. Os resultados observados indicam maior adesão às orientações nutricionais e melhor manejo dos sintomas gastrointestinais, favorecendo a alimentação durante o tratamento. Este relato evidencia o potencial da extensão universitária em aproximar o conhecimento técnico-científico em nutrição oncológica da realidade assistencial, contribuindo para um cuidado integral, humanizado e centrado no paciente.
Palavras-chave: Estado Nutricional; Avaliaçao Nutricional; Aconselhamento Nutricional. Câncer.
INTRODUÇÃO
O câncer é um desafio crescente para a saúde pública no século XXI em escala global. Nesse cenário, o câncer colorretal (CCR) e o câncer Gástrico (CG) se destacam entre os tumores com maior importância epidemiológica no mundo, ranqueados como terceiro e quinto mais diagnosticado, respectivamente, em ambos os sexos e o estado nutricional dos pacientes está diretamente relacionado ao prognóstico, à tolerância e à resposta ao tratamento. (IARC, 2024; BRASPEN,2018). Em pacientes com neoplasias gástricas e colorretais a desnutrição é muito prevalente, em decorrência tanto das alterações provocadas pela própria doença quanto dos efeitos adversos da quimioterapia, que frequentemente incluem náuseas, vômitos, diarreia, constipação intestinal, mucosite oral, xerostomia, disgeusia e inapetência. (BRASPEN,2018).
Diante desse cenário, a orientação nutricional individualizada voltada ao manejo dos sintomas decorrentes da quimioterapia constitui uma estratégia fundamental para minimizar a perda de peso involuntária, prevenir a desnutrição e favorecer a manutenção da ingestão adequada de macro e micronutrientes ao longo do tratamento. Nessa perspectiva, o Projeto NutriGastro, ação de extensão universitária desenvolvida com dois hospitais de referência para o tratamento oncológico, acompanha pacientes com câncer gástrico e colorretal em tratamento quimioterápico, promovendo atendimento nutricional, orientações específicas para os sintomas de impacto nutricional e a produção de materiais educativos com receitas adaptadas às limitações alimentares dos pacientes. As atividades são realizadas de forma articulada entre docentes, estudantes e equipe multiprofissional, aproximando o conhecimento acadêmico da prática assistencial.
Assim, o presente resumo tem como objetivo descrever as ações extensionistas desenvolvidas pelo projeto junto a pacientes em tratamento quimioterápico de câncer gástrico e colorretal, destacando a elaboração de orientações nutricionais específicas para o manejo dos principais sintomas e a construção de material educativo com receitas adaptadas, evidenciando a contribuição da extensão universitária para o cuidado nutricional oncológico integral e humanizado.
DESCRIÇÃO DA EXPERIÊNCIA
Nutrição e Saúde da Universidade Federal do Espírito Santo (PPGNS-UFES), em conjunto com estudantes da graduação em Nutrição, por meio de atendimentos presenciais durante o período de tratamento quimioterápico nos dois hospitais. Em cada atendimento, é realizada a avaliação do estado nutricional e a identificação dos sintomas com potencial impacto nutricional apresentados pelos pacientes. Para essa avaliação, são utilizados instrumentos e protocolos, incluindo a Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Próprio Paciente (ASG-PPP), os critérios da Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM), o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) e o Questionário de Frequência Alimentar (QFA).
A partir dessa identificação, são oferecidas orientações nutricionais específicas para cada sintoma, com recomendações práticas relacionadas à consistência, temperatura, fracionamento e composição das refeições, além de estratégias para minimizar a redução do apetite e melhorar a tolerância alimentar. Como material de apoio, o projeto elaborou um manual de orientações nutricionais organizado por sintomas, que também reúne receitas de fácil preparo, elaboradas com ingredientes acessíveis e adaptadas às necessidades decorrentes de cada quadro clínico e tratamento. Dessa forma, o material busca contribuir para a manutenção da ingestão alimentar e da qualidade de vida dos pacientes.
O projeto também articula suas ações com as equipes multiprofissionais de ambos os hospitais, envolvendo tanto as equipes de Nutrição responsáveis pelo atendimento ambulatorial quanto as equipes de Enfermagem, favorecendo uma abordagem integrada e um cuidado mais abrangente ao paciente oncológico. Os estudantes de Nutrição participam ativamente das atividades de atendimento e acompanhamento dos pacientes, bem como da elaboração dos materiais educativos e da divulgação das orientações, articulando a formação acadêmica às demandas concretas do cuidado nutricional em oncologia.
A divulgação do projeto e dos materiais educativos ocorre por meio de recursos virtuais e de orientações presenciais, possibilitando que pacientes e cuidadores tenham acesso às informações de forma clara, compreensível e acessível.
RESULTADOS
Desde sua implantação, o Projeto Nutrigastro tem promovido avanços relevantes na assistência nutricional de pacientes oncológicos. Até o momento, 47 pacientes com câncer gástrico e colorretal em tratamento quimioterápico, atendidos em hospitais de referência em Vitória (ES), foram acompanhados pela equipe do projeto.
As ações desenvolvidas incluem a avaliação periódica do estado nutricional, dos sintomas de impacto nutricional e dos hábitos alimentares, realizada a cada três meses durante o tratamento oncológico, além da distribuição de material educativo contendo orientações alimentares para o manejo de sintomas como náuseas, vômitos, diarreia, constipação, mucosite e alterações do paladar.
O acompanhamento nutricional tem contribuído para a identificação precoce do risco de desnutrição e sarcopenia entre os ciclos de quimioterapia, favorecendo intervenções oportunas e auxiliando na melhor tolerância ao tratamento. Adicionalmente, observou-se maior adesão dos pacientes aos cuidados multiprofissionais, reforçando a importância da assistência nutricional integrada no contexto da oncologia.
A articulação entre ensino, pesquisa e extensão também resultou na produção de trabalhos científicos e na qualificação da formação acadêmica dos estudantes de graduação e pós-graduação envolvidos, consolidando o projeto como um importante espaço de aprendizagem e produção de conhecimento em nutrição oncológica.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
O Projeto NutriGastro proporciona benefícios tanto aos pacientes em tratamento quimioterápico, que recebem orientações nutricionais individualizadas e materiais de apoio para o manejo dos sintomas com impacto nutricional, quanto aos estudantes envolvidos, que têm a oportunidade de vivenciar a prática da Nutrição Oncológica em um contexto hospitalar real. Além de contribuir para o fortalecimento da assistência nutricional nos hospitais participantes, o projeto favorece a integração entre ensino, extensão e prática profissional, ampliando a formação dos estudantes e aproximando-os das demandas concretas do cuidado em saúde. Dessa forma, reforça o papel da extensão universitária na promoção de uma assistência nutricional qualificada, integral e humanizada ao paciente oncológico.
REFERÊNCIAS
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